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算法之外的医学 | 医学人文

2018-3-30 13:00 |来自: 互联网 257 0

摘要: 医学的本质是人学 人文修养是医生的基本修养,因为医学的本质是人学。 现今,将医学归划于自然科学,属生命科学范畴。实际上,医学与数学、物理、化学等自然学科完全不同;与动物、植物等生命学科也有很大差异。笔者 ...


医学的本质是人学

人文修养是医生的基本修养,因为医学的本质是人学。

现今,将医学归划于自然科学,属生命科学范畴。实际上,医学与数学、物理、化学等自然学科完全不同;与动物、植物等生命学科也有很大差异。笔者认为医学属于自然科学和社会科学结合的边缘科学。因为医学的对象是人的生命,或生命的人,而人有思想、感情、意识,甚至家庭、社会、经济、文化等背景都对人的生命健康起作用,人是自然与社会共同“打造”的,又是对自然和社会有“反应”的活的机体、活的灵魂。

将医学视为纯科学、纯自然的观念必然导致机械唯物论和存在主义。譬如,我们经常按照解剖学、生理学的理解,或各种检查的数据和结果去解释患者的病征或“生禁用词语验”,而病人的情况可能千变万化,患者本人则是按照其生活和自身体验看待功能障碍或问题,这两者当然是不同的,甚至大相径庭!

认识到医学的这一重要特点,一个外科医生(或者说所有的从医者)的基本人文修养将落实到如何看待病人、如何看待自己,以及如何看待和处理医生与病人的关系。外科医生所展示的绝不仅仅是技术的高超,还有人格魅力,即他的品格、修养和作风。

外科医生的形象

这种人文修养塑造了一个外科医生的形象,体现在其一启齿、一举手、一投足,不只在手术室里,而是在一切医疗活动之中,甚至不自觉地影响着他的日常生活习惯一个可尊敬的外科医生,并不一定是完美的人。

术前谈话是病人手术前要经历的重要步骤,交代手术的必要性、手术方式、范围,可能出现的问题以及对策与准备。这似乎已经是常规的,很模式化的。可是,我发现有的病人和家属在谈话之后顾虑重重、迷惑莫解,甚至恐惧,拒绝施行手术了。其原因是,外科医生在谈上述问题时过于简单生硬:禁用词语意外,脏器损伤,术中出血,休克,伤口感染,裂开……一行行排开,应该交代的确实都交代了,但是应该解释的、消除顾虑的、树立信心及与医生配合的却谈得很少,病人与家属又怎么能接受和迎接你将要施行的手术呢?这不仅是谈话艺术,也是人文观念使然,是对人的尊重、同情与关爱的体现。

外科医生在手术台上,犹如舰长在操纵潜艇,他的镇定自若、机敏灵活、睿智幽默,都会使手术进入艺术之佳境。反之,慌乱毛躁、呵斥或埋怨助手和**、摔扔器械、唉声叹气、谈笑无忌等,则会使整个手术组失去协调,涣散精力,手术杂乱,气氛黯然。试想,在这种情况下又怎能做出高质量的手术呢?


End

摘自《外科解剖刀就是剑》,图文作者授权发布,谢绝转载。

编辑:李玲

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